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實驗室文件修訂,必須由原編制人修改嗎?

更新時間:2026-08-19      瀏覽次數(shù):267
1

問題

實驗室程序文件、質(zhì)量手冊、作業(yè)指導(dǎo)書修訂,是不是必須找當初的原編制人?

尤其是遇到原編制人離職、調(diào)崗、休假,不少實驗室直接停滯文件修訂工作,甚至擔(dān)心自行修改會在評審中被判不合格。


2

結(jié)論


CNAS、CMA準則中,沒有任何條款規(guī)定:文件修訂必須由原文件編制人完成。

很多實驗室的錯誤認知,來自對準則條款的片面解讀。準則真正的核心要求只有一條:

文件變更,優(yōu)先由原審核、批準責(zé)任人復(fù)核審批;原責(zé)任人無法履職時,可由同等授權(quán)、具備相應(yīng)能力的人員替代。

簡單總結(jié):修訂看能力授權(quán),不看原始編制人。


3

編制、修訂、審批人員


1. 文件編制:初始起草,固定人員

文件編寫時,由實驗室指定熟悉業(yè)務(wù)、對應(yīng)崗位的人員起草,留存編制信息,僅作為文件初始版本溯源依據(jù),不約束后續(xù)修訂工作。

2. 文件修訂:動態(tài)更新

后續(xù)因標準更新、流程優(yōu)化、體系整改、設(shè)備變更等需要修訂文件時,只要是實驗室正式授權(quán)、熟悉該文件管控流程、具備對應(yīng)專業(yè)能力的人員,均可負責(zé)修訂。

原編制人離職、調(diào)崗、離崗,不影響文件正常修訂,無需等待、無需報備評審機構(gòu)。

3. 文件審批

文件修訂后的審核、批準,優(yōu)先由原審批責(zé)任人執(zhí)行。

若原審批人無法履職,可由同崗位、同權(quán)限、經(jīng)最高管理者授權(quán)的人員審批,絕對不能由無權(quán)限人員私自審批。


4

修訂的合規(guī)人員范圍


以下人員權(quán)限為建議,實驗室可以參考,并不需要絕對照搬

1. 質(zhì)量手冊

修訂起草:質(zhì)量負責(zé)人或授權(quán)體系管理員;

審核:質(zhì)量負責(zé)人;

批準:最高管理者/授權(quán)負責(zé)人。

2. 程序文件

修訂起草:對應(yīng)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人、崗位骨干、授權(quán)體系人員;

審核:質(zhì)量負責(zé)人;

批準:技術(shù)負責(zé)人/最高管理者。

3. 作業(yè)指導(dǎo)書、記錄模板、技術(shù)文件

修訂起草:對應(yīng)崗位技術(shù)人員、科室骨干;

審核:技術(shù)負責(zé)人/科室負責(zé)人;

批準:質(zhì)量負責(zé)人或授權(quán)管理人員。


5

非原編制人修訂文件流程


第一步:人員授權(quán)

由最高管理者出具書面授權(quán),明確文件修訂、起草人員權(quán)限,留存授權(quán)臺賬。

第二步:提交修訂申請

填寫《文件修訂申請表》,注明修訂原因、依據(jù)(新標準、評審整改、流程優(yōu)化等)、修訂前后差異。

第三步:規(guī)范審核審批

按體系文件規(guī)定流程,由對應(yīng)權(quán)限人員審核、批準,替代審批需備注原因及授權(quán)依據(jù)。

第四步:修訂溯源

在文件修訂頁、版本履歷中,清晰記錄:修訂人、修訂時間、修訂版本、修訂內(nèi)容、修訂依據(jù),全程可追溯。

第五步:版本更替管控

新版文件受控發(fā)放,回收、標識、封存舊版文件,杜絕現(xiàn)場混用。


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